Ultrazvuk kukova bebe je jednostavan i siguran dijagnostički postupak koji omogućuje rano otkrivanje i liječenje poremećaja razvoja kuka.
Razvojni poremećaj kuka (RPK, ili engl. developmental dysplasia of the hip, DDH), je najčešća prirođena deformacija lokomotornog, odnosno koštano – zglobnog sustava u djece.
Razvojni poremećaj zgloba kuka može se očitovati kao neonatalna nestabilnost, displazija, subluksacija i luksacija zgloba kuka.
UZV kukova kod beba smatra se zlatnim standardom u otkrivanju poremećaja zgloba kuka u novorođenačkoj i dojenačkoj dobi.
Prvi ultrazvuk kukova kod beba preporučuje se napraviti između 4. i 8. tjedna bebina života.
Što je ultrazvuk kukova kod beba?
Ultrazvuk kukova beba je jednostavan, pouzdan i neinvazivan dijagnostički postupak za rano otkrivanje i liječenje poremećaja razvoja kuka, najčešće prirođene deformacije sustava za pokretanje.
Ovaj se pregled smatra standardnim probirom (screeningom) za rano otkrivanje eventualnih nepravilnosti u razvoju kukova.
Razvojni poremećaj zgloba kuka češći je u djevojčica.
Poremećaj razvoja zgloba kuka – displazija, subluksacija i luksacija
Kuk je kuglasti zglob sastavljen od zglobne glavice i zglobne čašice. Razvojni poremećaj zgloba kuka podrazumijeva odstupanje od normalnog oblikovanja zglobne glavice i čašice dječjeg kuka.
Pod pojmom razvojni poremećaj kuka podrazumijevamo širok spektar entiteta – displaziju, subluksaciju i luksaciju zgloba kuka.
Displazija kukova kod beba je razvojni poremećaj zgloba kuka obilježen nedovoljno razvijenom (plitkom) zglobnom čašicom, što uzrokuje nestabilnost te može dovesti do djelomičnog (subluksacija) ili potpunog iščašenja (luksacija) zgloba kuka.
Subluksacija kuka bebe označava nepotpuni kontakt između glavice bedrene kosti i zglobne čašice (acetabuluma) na zdjeličnoj kosti.
Luksacija zgloba kuka bebe podrazumijeva potpuni gubitak kontakta između navedenih zglobnih tijela.
Rizični čimbenici za nastanak poremećaja razvoja kuka
Točan uzrok nastanka poremećaja razvoja kuka u beba nije poznat. No, opisano je nekoliko rizičnih čimbenika.
U rizične čimbenike za nastanak poremećaja razvoja zgloba kuka beba ubrajamo pozitivnu obiteljsku anamnezu, stav zatkom u maternici, porođaj zatkom, manjak plodove vode za vrijeme trudnoće, prijevremeno rođenje djeteta te blizanačku trudnoću.
Veća učestalost razvojnog poremećaja kuka prisutna je i u djece s drugim deformacijama koštano – mišićnog sustava, poput vrata (tortikolis) ili stopala.
Zašto je važan ultrazvuk kukova kod beba?
Ultrazvuk kukova kod beba jedan je od najvažnijih dijagnostičkih postupaka koji omogućuje otkrivanje deformacije kuka od najranije dobi djeteta, a samim time pravovremenu intervenciju i liječenje, kao i prevenciju posljedica.
Kada se radi ultrazvuk kukova kod beba?
Najbolje vrijeme za napraviti prvi UZV kukova kod beba je između 4. i 8. tjedna, odnosno najkasnije do 12. tjedna bebina života.
Poželjno je da se prvi ultrazvuk kukova kod beba napravi u rodilištu.
Kako izgleda UZV kukova bebe?
Ultrazvuk kukova bebe je vrijedna dijagnostička pretraga koja omogućuje detaljan uvid u sve anatomske strukture zgloba kuka i njihove odnose te otkriva i najmanja odstupanja.
Tijekom pregleda beba se smješta u ležeći bočni položaj i na kožu joj se nanosi gel.
Pregled se izvodi laganim prislanjanjem ultrazvučne sonde te nježnim prelaskom najprije preko jednog, a potom i preko drugog kuka.
Za ultrazvuk dječjih kukova nije potrebna posebna priprema. No, prije same pretrage poželjno je nahraniti dijete kako bi ono bilo što mirnije tijekom izvođenja ultrazvučnog pregleda.
Ultrazvuk kukova za bebe ne koristi ionizirajuće zračenje, te je u potpunosti bezopasan po zdravlje djeteta.
Koliko traje UZV kukova bebe?
Ultrazvučni pregled kukova bebe traje svega nekoliko minuta. Pregled je u potpunosti siguran i bezbolan.
Liječenje razvojnog poremećaja kuka kod beba
Liječenje razvojnog poremećaja zgloba kuka najčešće se vrlo uspješno liječi s pomoću ortopedskih pomagala – Pavlikovih remenčića, koji održavaju kukove u optimalnom položaju za pravilan razvoj.
Što kada se razvojni poremećaj kuka ne prepozna na vrijeme?
Kada se razvojni poremećaj kuka ne prepozna na vrijeme, ili se pak odgovarajuće ne liječi, zaostaje deformitet u kuku koji se može očitovati kao skraćenje noge, šepanje i rana invalidnost.
Zaključno, ultrazvuk kukova kod beba danas je neizostavan postupak u dijagnostici razvojnog poremećaja kuka. Pravovremeno postavljanje dijagnoze ključno je za uspješno liječenje, čime se omogućuje optimalan motorički razvoj djeteta te sprječavanje komplikacija.
Literatura:
1. PubMed. Developmental Dysplasia of the Hip
2. Paediatria Croatica. Razvojni poremećaj kuka: prevencija i konzervativno liječenje djeteta u dobi od prvog do šestog mjeseca
