Upala oka kod beba, poznata pod medicinskim nazivom neonatalni konjunktivitis, jest upala očne spojnice (konjunktive) uzrokovana infekcijom, iritacijom ili začepljenim suznim kanalima.
Uobičajeni simptomi uključuju crvenilo oka (očiju), oticanje kapaka te iscjedak iz oka.
Pravovremeno prepoznavanje i liječenje upale oka kod beba je od neprocjenjive važnosti kako bi se spriječila trajna oštećenja oka te nastanak sljepoće.
Što je to neonatalni konjunktivitis?
Konjunktivitis novorođenčadi ili neonatalni konjunktivitis je upala očne spojnice tijekom prvom mjeseca djetetova života.
Očna spojnica (konjunktiva) je tanka opna koja prekriva unutrašnju površinu kapka (očnih vjeđa) i bjeloočnicu bebe.
Novorođenčad je izložena povećanom riziku za nastanak konjunktivitisa zbog niza razloga.
- smanjene proizvodnje suza
- nedostatak IgA u suzama
- smanjene funkcije/nezrelog imunološkog (obrambenog) sustava
- nedostatka limfnog tkiva u konjunktivi
Što uzrokuje konjunktivitis kod beba?
Uzrok novorođenačkog konjunktivitisa može biti infekcija, iritacija ili zastoj u otjecanju suza zbog nedovoljno razvijenih suznih kanalića bebe.
Konjunktivitis kod beba najčešće nastaje kao posljedica bakterijske ili virusne infekcije do koje dolazi uslijed prolaska djeteta kroz inficirani porođajni kanal majke.
1. INFEKTIVNI KONJUNKTIVITIS
BAKTERIJSKI KONJUNKTIVITIS
U najčešće uzročnike bakterijskog konjunktivitisa kod beba ubrajamo bakterije Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa i dr.
KLAMIDIJSKI (inkluzijski) KONJUNKTIVITIS
Inkluzijski konjunktivitis uzrokovan je bakterijom Chlamydia trachomatis, koja je ujedno i najčešći uzročnik bakterijskog konjunktivitisa u novorođenčadi.
Do infekcije djetetovih očiju uobičajeno dolazi uslijed prolaska kroz porođajni kanal majke s neliječenom klamidijskom infekcijom. Međutim, može se prenijeti i naknadno, prljavim rukama.
Klamidijski konjunktivitis u novorođenčadi obilježen je crvenilom oka (očiju), oticanjem kapaka i gnojnim iscjetkom. Simptomi se obično pojavljuju 5 – 14 dana nakon rođenja djeteta, no mogu se pojaviti bilo kada tijekom prvog mjeseca djetetova života.
GONOKOKNI KONJUNKTIVITIS
Uzročnik gonokoknog konjunktivitisa je bakterija Neisseria gonorrhoeae. Do prijenosa infekcije također dolazi prolaskom djeteta kroz inficirani porođajni kanal majke. Gonokokni konjunktivitis karakterizira crvenilo oka, izražen otok kapaka i obilan gnojni iscjedak. Simptomi se uobičajeno pojavljuju 1 do 2 dana nakon rođenja djeteta.
Ako se ne liječi, gonokokni konjunktivitis može uzrokovati ozbiljna oštećenja oka te dovesti do nastanka sljepoće.
VIRUSNI KONJUNKTIVITIS
HERPETIČNI KONJUNKTIVITIS
Najčešći uzročnik virusnog konjunktivitisa kod beba je Herpes simplex virus. Herpetični konjunktivitis obilježen je pojavom tipičnih herpetičnih mjehurića i zahtijeva specifično antivirusno liječenje kako ne bi došlo do oštećenja vitalnih struktura oka.
Simptomi virusnog konjunktivitisa uključuju pretjerano suzenje očiju te vodenasti iscjedak iz oka.
2. NEINFEKTIVNI KONJUNKTIVITIS
KEMIJSKI KONJUNKTIVITIS
Kemijski konjunktivitis nastaje kao posljedica iritacije oka bebe lokalnom primjenom antimikrobnih lijekova nakon rođenja.
ALERGIJSKI KONJUNKTIVITIS
Određeni alergeni, poput životinjske dlake (primjerice dlake kućnih ljubimaca), peludi, grinja ili prašine, mogu uzrokovati alergijsku reakciju kod beba, što posljedično dovodi do crvenila, svrbeža i iritacije u očima.
Za razliku od infektivnih oblika, kemijski i alergijski konjunktivitis nisu zarazni.
KONJUNKTIVITIS ZBOG ZAČEPLJENIH SUZNIH KANALIĆA
Neke se bebe rađaju s djelomično ili potpuno začepljenim suznim kanalima. Ovo stanje, poznato kao kongenitalna opstrukcija nazolakrimalnog (suznog) kanala, može uzrokovati nakupljanje suza i bakterija unutar suznog kanala te posljedično dovesti do infekcije oka.
Obično je riječ o jednostranoj upali oka. Ovo stanje najčešće spontano prolazi, bez potrebe za liječenjem.
Kako prepoznati upalu oka kod beba?
- crvenilo jednog ili oba oka (crvenilo u bjeloočnicama ili očnim kapcima)
- suzne oči (pretjerano suzenje očiju)
- često trljanje očiju
- otok (oticanje) kapaka
- iscjedak iz oka (gnojan ili vodenast)
- slijepljene oči (osobito ujutro)
- osjetljivost na svjetlo
Liječenje upale oka kod beba
Liječenje upale oka kod beba ovisi o uzroku.
Bakterijski konjunktivitis kod beba liječi se primjenom antibiotika, najčešće u obliku kapi ili masti, dok virusni konjunktivitis obično prolazi sam od sebe unutar nekoliko dana, bez liječenja. Međutim, ponekad može biti potrebna primjena antivirusnih lijekova.
Za liječenje alergijskog konjunktivitisa primjenjuju se lijekovi za alergiju – antihistaminici, a u slučaju jače upale i kortikosteroidni lijekovi.
Za bebe sa začepljenim suznim kanalom, masaža nazolakrimalnog (suznog) kanala može biti od pomoći.
Naime, nježno masiranje začepljenog suznog kanala može pridonijeti njegovu otvaranju i olakšati otjecanje suza. Za sigurno provođenje masaže suznog kanala slijedite upute u nastavku.
Masaža suznog kanala kod beba provodi se laganim pritiskom kažiprsta na unutarnju stranu nosa, na strani začepljenog suznog kanala. Učinite dva ili tri nježna poteza prstom prema dolje uz rub nosa.
Masažu provodite dva puta dnevno – jednom ujutro i jednom navečer.
Nadalje, toaletu osjetljivog oka bebe možete činiti pamučnom vatom ili blazinicom umočenom u fiziološku otopinu ili prokuhanu i ohlađenu vodu, nekoliko puta dnevno, u smjeru od vanjskog prema unutarnjem rubu oka.
Literatura:
1. PubMed. Neonatal conjunctivitis
2. CDC. Conjunctivitis (pink eye) in newborns
3. Pregnacy, Birth and Baby. Sticky eye
4. WebMD. What to know about conjunctivitis (pinkeye) in newborns
Autor: Monika Babić
Objavljeni tekstualni sadržaj predstavlja intelektualno vlasništvo fizičke osobe – Monika Babić te je kao takav zaštićen zakonom, ili se koristi sukladno odobrenju nositelja autorskih prava.
