Ispadanje kose normalan je dio prirodnog ciklusa rasta kose. Ono valja razlikovati od gubitka kose, poznatog i pod medicinskim terminom alopecija.
Alopecija jest stanje obilježeno gubitkom kose/dlaka na dijelovima tijela na kojima uobičajeno rastu dlake. Alopecija je najčešće ograničena samo na vlasište, no može zahvatiti i druge dijelove tijela koji su obrasli dlakom. Premda se češće pojavljuje u muškaraca, alopecija može zahvatiti i žene.
Alopecija kod žena najizraženija je duž tjemena, dok je prednja linija vlasišta očuvana.
Osim što za brojne žene predstavlja značajan estetski problem, alopecija može biti pokazatelj ozbiljnijeg osnovnog zdravstvenog stanja, stoga je potrebno pravovremeno reagirati i potražiti pomoć.
PROCES RASTA DLAKE
Normalni ciklus rasta kose/dlake sastoji se od 4 faze:
1. faza aktivnog rasta dlake (anagena faza)
2. faza zaustavljanja rasta dlake (katagena faza)
3. faza mirovanja (telogena faza)
4. faza ispadanja (egzogena faza)
Ispadanje kose jest fiziološki proces kojim se stara vlas zamijenjuje novom i u normalnim okolnostima nije primjetno. Ispadanje do 100 dlaka dnevno smatra se normalnim.
Međutim, ako ispadanje kose postane izraženije i/ili zamijetite prorjeđivanje kose ili čak cijela područja bez kose, valja se obratiti izabranom liječniku.
ŠTO JE TO ALOPECIJA?
Alopecija opisuje gubitak kose/dlaka s područja gdje kosa/dlaka normalno raste.
Gubitak kose (alopecija) može zahvatiti samo vlasište ili cijelo tijelo, a može biti privremen ili trajan.
ŠTO SVE MOŽE UZROKOVATI ALOPECIJU KOD ŽENA
1. obiteljska predispozicija
Najčešći uzrok gubitka kose i u muškaraca i u žena jest androgena alopecija – nasljedno stanje koje se obično javlja postupno i u predvidljivim obrascima. U muškaraca, gubitak kose najizraženiji je duž tjemena i u području prednje linije vlasišta, dok je u žena prednja linija vlasišta održana.
2. hormonske promjene
Hormonske promjene u trudnoći, menopauzi, kao i kod poremećaja rada štitnjače te sindroma policističnih jajnika mogu dovesti do gubitka kose. Ovaj oblik gubitka kose obično je privremen, odnosno povlači se s nestankom bolesti ili hormonske neravnoteže.
3. medicinska stanja
Određena medicinska stanja, kao što je alopecija areata te anemija, mogu uzrokovati gubitak kose.
4. lijekovi
Gubitak kose može može biti nuspojava nekih lijekova.
5. liječenje zračenjem
6. stres
Stresni događaji (fizički ili emocionalni stres) ili dugotrajna izloženost stresu nerijetko mogu uzrokovati gubitak kose.
7. pretjerano stiliziranje kose i tretmani za kosu
Učestalo vezanje i zatezanje kose s vremenom dovodi do slabljenja folikula dlaka i posljedičnog opadanja vlasi. Stoga, kako bi sačuvale zdravlje kose, izbjegavajte prečvrste frizure, punđe, pletenice ili učestalo nošenje repa. Također, prekomjerno izlaganje folikula dlaka agresivnim tretmanima za njegu kose, može dovesti do njihova oštećenja te pretjeranog opadanja kose.
POREMEĆAJI RASTA KOSE
Najčešći poremećaji rasta kose su – alopecija areata i androgena (androgenetska) alopecija.
1. alopecija areata
Alopecija areata jest kronični, autoimunosni poremećaj koji nastaje kada imunološki sustav pogrešno napada zdrave folikule dlaka, što dovodi do njihove ozljede i posljedično gubitka kose i/ili dlaka na zahvaćenom području.
Alopecija areata je poremećaj rasta kose obilježen ovalnim područjima bez dlaka.
Žarišta mogu spontano nestati ili napredovati sve do potpunog gubitka dlaka na vlasištu (totalna alopecija), odnosno gubitka svih tjelesnih dlaka (univerzalna alopecija).
Alopecija areata je često povezana i s drugim autoimunosnim poremećajima poput Hashimotovog tireoiditisa, sistemnog eritematoznog lupusa, reumatoidnog artritisa, psorijaze i dr.
2. androgena (androgenetska) alopecija
Androgena alopecija jest poremećaj rasta kose koji se pojavljuje u genetski predisponiranih osoba i dio je normalnog procesa starenja.
Smatra se da bolest nastaje kao posljedica pojačane osjetljivosti folikula dlaka na normalne razine androgena u krvi. Testosteron i njegov metabolit dihidrotestosteron najvažniji su androgeni odgovorni za nastanak androgene alopecije.
Vezanjem androgena za androgene receptore, dolazi do njihove aktivacije što skraćuje anagenu fazu rasta u normalnom ciklusu rasta kose i posljedično dovodi do folikularne minijaturizacije u osjetljivim folikulima.
Ovaj proces najvažniji je događaj u nastanku androgene alopecije. Naime, dolazi do transformacije dugih, debelih i pigmentiranih dlaka (terminalne dlake) u kratke i tanke dlake – velus dlake.
Androgena alopecija kod žena obično nastaje kao posljedica hormonske neravnoteže i posebno je učestala u žena sa sindromom policističnih jajnika.
KAKO SE ALOPECIJA DIJAGNOSTICIRA?
Androgena alopecija u žena može započeti bilo kada nakon puberteta, a najčešće nastaje u razdoblju postmenopauze.
Alopecija se dijagnosticira na temelju pažljivo i detaljno uzete anamneze, uključujući pojavnost alopecije u obitelji, fizikalnog pregleda te krvnih laboratorijskih pretraga koje mogu pomoći u otkrivanju hormonskih poremećaja ili poremećaja krvi koji mogu dovesti do gubitka kose.
Fizikalni pregled podrazumijeva detaljan pregled vlasišta – koje su regije zahvaćene, postoje li znakovi ožiljkavanja, upalne promjene i/ili crvenilo vlasišta, kao i pregled kože cijelog tijela.
U svrhu procjene čvrstoće dlaka, izvodi se tzv. test povlačenja tijekom kojeg liječnik nastoji nježno povući nekoliko vlasi kako bi utvrdio hoće li otpasti čak i pri tako neznatnom opterećenju.
U obradi alopecije nerijetko je potrebno učiniti i biopsiju vlasišta, odnosno uzimanje uzorka kože s vlasišta, nakon primjene lokalnog anestetika, za patohistološku analizu.
KAKO SE ALOPECIJA LIJEČI?
Ne postoji univerzalni lijek za liječenje alopecije. Liječenje ovisi o uzroku koji je doveo do alopecije.
Liječenje je obično usmjereno na stimulaciju rasta dlaka lokalnim pripravcima.
Jedna od terapijskih mogućnosti jest svakako i transplantacija kose.
KAKO SPRIJEČITI OPADANJE KOSE KOD ŽENA?
1. hranite se zdravo i uravnoteženo – prehrana obogaćena vitaminima (osobito vitaminom C) i mineralima pridonosi zdravlju vaše kose.
2. koristite nježne proizvode za njegu kose – izbjegavajte grube i agresivne preparate za njegu kose. Nakon kupanja, kosu osušite nježnim tapkanjem ručnikom.
3. izbjegavajte toplinsko oblikovanje kose – korištenje uređaja namijenjenih toplinskom oblikovanju kose, poput pegle ili uvijača, može oštetiti vašu kosu i pridonijeti njezinu gubitku.
4. izbjegavajte stres – pronalaženje tehnika za upravljanje stresom, poput joge ili meditacije, može biti od pomoći.
LITERATURA:
1. Mayo Clinic. Hair loss
2. PubMed. Androgenetic Alopecia
3. Osmosis. Alopecia
4. Healthline. What are the different types of alopecia?
Autor: Monika Babić
Objavljeni tekstualni sadržaj predstavlja intelektualno vlasništvo fizičke osobe – Monika Babić te je kao takav zaštićen zakonom, ili se koristi sukladno odobrenju nositelja autorskih prava.
